新生儿因为肠胃道发育还不成熟,溢奶的情形很常见,但是有些宝宝溢奶的情况却特别严重,照顾容易溢奶的宝宝,对新手爸妈而言是一项体力大考验,如果处理不当,可能导致吸入性肺炎,爸妈不可不慎。
宝宝溢奶原因
Reason 1:肠胃道发育未成熟
在出生后的前半年,大部分婴儿的下食道括约肌相当无力,只要吃得太多,或是在喝奶后立刻躺下,胃里的乳汁就会往回流,流进食道,再从嘴或鼻孔里溢出来。正常来说,这样的情形并不会让宝宝感到难受。但如果宝宝发生溢奶情形时会哭闹或是觉得难过,就有可能是发生胃食道逆流。
Reason 2:胃食道逆流
许多婴儿都可能发生过胃食道逆流的情形,随着下食道括约肌渐渐强壮起来,逆流的情况大约在宝宝3、4个月大之后会好转。因此,如果宝宝溢出的奶汁有混合胃酸,可能是发生胃食道逆流的情形时,父母可以先观察,如果逆流的情况相当严重,造成宝宝哭闹、体重下降时,就需要接受治疗。
Reason 3:幽门狭窄
溢奶和吐奶有时候并不容易区别。如果宝宝出现越吃越吐的情况,吐了以后又还想要再吃,吃得越多吐得越厉害,并且体重下降时,就需要怀疑可能是生理结构异常的问题,例如幽门狭窄。
与胃食道逆流的原因正好相反,所谓幽门狭窄指的是连接胃与肠子之间的肌肉环─幽门括约肌功能太好,太厚太肥壮,导致食物无法进入肠子,只好又回到胃里再溢回食道。幽门狭窄的宝宝,因为乳汁无法通过肠子而积在胃里,因此通常在喝奶后会猛力呕吐,吐了以后又还想要再吃,情况严重时也需要接受手术治疗。
Reason 4:食道闭锁
食道闭锁是先天性的疾病,通常在宝宝出生后就会发现,因为食道闭锁,宝宝会出现口水很多,却一直吐出来的情形。必须进一步检查以确认原因。由于宝宝的食道与气管相连,因此更需小心照护,以免乳汁进入气管,导致吸入性肺炎。
宝宝溢奶照护指南
Point 1:避免喂食过量
容易溢奶的宝宝,建议每一餐以分段进食的方式喂食,避免一次喂食过量导致宝宝 溢奶或吐奶。例如如果是以奶瓶喂食,可以将100c.c.的奶汁分成三段慢慢给宝宝喝,每喝30c.c.就帮宝宝拍背打嗝,并且确实地帮宝宝排出体内的气,也能有效的减少宝宝溢奶的情形。
Point 2:采取直立抱姿
在喂食之后避免让宝宝立刻躺下,也有助于减少溢奶的情形。建议可以采取直立抱姿或以抱橄榄球的姿势,抱着宝宝15~30分钟,能够帮助宝宝将乳汁留在胃里避免逆流。另一方面,既然溢奶是生理性因素造成的,宝宝是否喝母乳或婴儿奶粉就不是问题所在。只要是容易溢奶的宝宝,即使是亲喂母乳,照护者也应确实地帮宝宝排气,并且在喂食后采取直立抱姿,以减少宝宝吐奶的情形。
Point 3:注意脖子和鼻孔的清洁
发生溢奶情形时,乳汁可能弄湿衣服和宝宝的脖子。应帮宝宝换上干净的衣服,并以干净的纱布巾沾水清洁宝宝的脖子,让脖子周围保持透气、干爽,以免奶垢残留易长湿疹。
如果奶水流进宝宝的鼻孔,使得宝宝出现鼻塞的情形,建议可以利用细轴棉花棒帮宝宝清洁鼻孔。
温馨提醒:
造成宝宝溢奶的原因多数是生理性的,随着宝宝成长会自然改善。但是照护者仍不能掉以轻心,这是因为宝宝的食道与气管相连,要避免溢出的乳汁进入气管而引发吸入性肺炎。如果宝宝在溢奶后出现难过、哭闹、体重下降、咳嗽、发烧、呕吐物为红色、深绿色、黑色等症状时,应立刻就医。